Isi
Transplantasi paru-paru adalah jenis perawatan bedah di mana paru-paru yang sakit digantikan oleh paru-paru yang sehat, biasanya dari donor yang sudah mati. Meskipun teknik ini dapat meningkatkan kualitas hidup dan bahkan menyembuhkan beberapa masalah serius seperti fibrosis kistik atau sarkoidosis, teknik ini juga dapat menyebabkan beberapa komplikasi dan, oleh karena itu, hanya digunakan jika bentuk pengobatan lain tidak berhasil.
Karena paru-paru yang ditransplantasikan mengandung jaringan asing, secara umum obat-obatan penekan imun perlu diminum seumur hidup. Pengobatan ini menurunkan kemungkinan sel pertahanan tubuh mencoba melawan jaringan paru-paru asing, menghindari penolakan transplantasi.
Jika diperlukan
Transplantasi paru biasanya diindikasikan dalam situasi yang lebih serius, ketika paru-paru sangat terpengaruh dan, oleh karena itu, tidak dapat memasok oksigen dalam jumlah yang diperlukan. Beberapa penyakit yang paling sering membutuhkan transplantasi meliputi:
- Fibrosis kistik;
- Sarkoidosis;
- Fibrosis paru;
- Hipertensi paru;
- Lymphangioleiomyomatosis;
- Bronkiektasis parah;
- COPD parah.
Selain transplantasi paru-paru, banyak orang juga memiliki masalah jantung yang terkait, dan dalam kasus ini, mungkin perlu melakukan transplantasi jantung dengan paru-paru atau segera setelahnya, untuk memastikan perbaikan gejala.
Seringkali, penyakit ini dapat diobati dengan perawatan yang lebih sederhana dan tidak invasif, seperti pil atau alat bantu pernapasan, tetapi bila teknik ini tidak lagi menghasilkan efek yang diinginkan, transplantasi dapat menjadi pilihan yang diindikasikan oleh dokter.
Saat transplantasi tidak dianjurkan
Walaupun transplantasi dapat dilakukan pada hampir semua orang dengan perburukan penyakit ini, namun dalam beberapa kasus hal ini dikontraindikasikan terutama jika terdapat infeksi aktif, riwayat kanker atau penyakit ginjal yang parah. Selain itu, jika orang tersebut tidak bersedia melakukan perubahan gaya hidup yang diperlukan untuk melawan penyakit, transplantasi juga dapat dikontraindikasikan.
Bagaimana transplantasi dilakukan
Proses transplantasi dimulai jauh sebelum operasi, dengan evaluasi medis untuk mengidentifikasi jika ada faktor yang mencegah transplantasi dan untuk mengevaluasi risiko penolakan paru-paru baru. Setelah evaluasi ini, dan jika dipilih, perlu untuk berada dalam daftar tunggu untuk donor yang cocok di pusat transplantasi, seperti InCor, misalnya.
Penantian ini dapat berlangsung dari beberapa minggu hingga beberapa bulan sesuai dengan beberapa karakteristik pribadi, seperti golongan darah, ukuran organ dan tingkat keparahan penyakit, misalnya. Ketika donor ditemukan, rumah sakit menghubungi orang yang membutuhkan donasi untuk pergi ke rumah sakit dalam beberapa jam dan menjalani operasi.Oleh karena itu, sangat disarankan untuk selalu memiliki koper pakaian yang siap pakai di rumah sakit.
Di rumah sakit, perlu dilakukan evaluasi baru untuk memastikan bahwa operasi akan berhasil dan kemudian operasi transplantasi dimulai.
Apa yang terjadi selama operasi
Operasi transplantasi paru dilakukan dengan anestesi umum dan dapat berlangsung hingga X jam. Selama waktu ini, ahli bedah mengangkat paru-paru yang sakit, membuat sayatan untuk memisahkan pembuluh darah dan saluran udara dari paru-paru, setelah itu paru-paru baru ditempatkan di tempatnya dan pembuluh, serta saluran napas, terhubung kembali ke organ baru. .
Karena ini adalah pembedahan yang sangat ekstensif, dalam beberapa kasus, mungkin perlu menghubungkan orang tersebut ke mesin yang menggantikan paru-paru dan jantung, tetapi setelah pembedahan, jantung dan paru-paru akan bekerja kembali tanpa bantuan.
Bagaimana pemulihan transplantasi
Pemulihan dari transplantasi paru biasanya membutuhkan waktu 1 hingga 3 minggu, tergantung pada tubuh masing-masing orang. Segera setelah operasi, perlu tetap di ICU, karena perlu menggunakan ventilator mekanis untuk membantu paru-paru baru bernapas dengan benar. Namun, seiring berjalannya waktu, mesin menjadi kurang diperlukan dan interniran dapat dipindahkan ke bagian lain dari rumah sakit, sehingga tidak perlu melanjutkan di ICU.
Selama masa rawat inap, obat-obatan akan diberikan langsung ke pembuluh darah, untuk mengurangi rasa sakit, kemungkinan penolakan dan juga mengurangi risiko infeksi, tetapi setelah keluar, obat-obatan ini dapat dikonsumsi dalam bentuk pil, hingga proses pemulihan selesai. Hanya obat penekan kekebalan yang harus disimpan seumur hidup.
Setelah dipulangkan, perlu beberapa kali janji temu dengan dokter spesialis paru untuk memastikan pemulihan berjalan lancar, terutama selama 3 bulan pertama. Dalam konsultasi ini, mungkin perlu dilakukan beberapa tes, seperti tes darah, rontgen atau bahkan elektrokardiogram.
Dibuat oleh: Tim Editorial Tua Saúde