Isi
Debridemen, yang juga disebut debridemen, adalah prosedur yang dilakukan untuk menghilangkan jaringan nekrotik yang mati, terinfeksi, dari luka, mempercepat penyembuhan dan mencegah penyebaran infeksi ke bagian tubuh lain. Juga bisa dilakukan untuk menghilangkan benda asing dari dalam luka, seperti pecahan kaca misalnya.
Prosedur ini dilakukan oleh dokter, dokter umum atau vaskular, di ruang operasi atau oleh perawat terlatih, di rawat jalan atau klinik dan jenis yang berbeda dapat diindikasikan, tergantung pada karakteristik luka dan kondisi kesehatan orang tersebut.
Untuk apa ini
Debridemen adalah prosedur yang sangat penting untuk merawat luka dengan jaringan nekrotik dan terinfeksi, karena pengangkatan jaringan mati ini meningkatkan penyembuhan, mengurangi sekresi, seperti eksudat, mengurangi kerja mikroorganisme, dan meningkatkan penyerapan salep dengan antibiotik. .
Debridemen bedah, misalnya, banyak digunakan pada kasus penderita luka kaki diabetik, karena prosedur ini mengurangi peradangan dan melepaskan zat yang membantu pertumbuhan jaringan sehat di dalam luka. Pelajari cara merawat dan mengobati luka kaki diabetik.
Jenis utama debridemen
Ada berbagai jenis debridemen yang diindikasikan oleh dokter sesuai dengan karakteristik luka seperti ukuran, kedalaman, lokasi, jumlah sekresi dan apakah Anda mengalami infeksi atau tidak, dan dapat berupa:
- Autolitik: dilakukan oleh tubuh itu sendiri secara alami, melalui proses yang mirip dengan penyembuhan, yang dipromosikan oleh sel pertahanan, leukosit. Untuk meningkatkan efek debridemen jenis ini, luka perlu dijaga tetap lembab dengan larutan garam dan balutan dengan hidrogel, asam lemak esensial (AGE) dan kalsium alginat;
- Pembedahan: terdiri dari pembedahan untuk mengangkat jaringan mati dari luka dan dilakukan jika lukanya besar. Prosedur ini hanya dapat dilakukan oleh dokter, di pusat bedah, dengan anestesi lokal atau umum;
- Instrumental: dapat dilakukan oleh perawat terlatih, di ruang ganti, dan didasarkan pada pengangkatan jaringan mati dan kulit yang terinfeksi dengan bantuan pisau bedah dan penjepit. Umumnya, beberapa sesi harus dilakukan untuk pengangkatan jaringan nekrotik secara bertahap dan tidak menimbulkan rasa sakit, karena jaringan yang mati ini tidak memiliki sel yang mengarah pada sensasi nyeri;
- Enzimatik atau kimiawi: terdiri dari aplikasi zat, seperti salep, langsung pada luka sehingga jaringan yang mati diangkat. Beberapa dari zat ini memiliki enzim yang menghilangkan nekrosis, seperti kolagenase dan fibrinolysins;
- Mekanis: melibatkan pengangkatan jaringan mati melalui gesekan dan irigasi dengan saline, namun tidak banyak digunakan karena memerlukan perawatan khusus agar tidak terjadi perdarahan pada luka.
Selain itu, ada teknik yang digunakan yang disebut debridemen biologis yang menggunakan larva steril dari spesies tersebut Lucilia sericata, dari lalat hijau biasa, memakan jaringan mati dan bakteri dari luka, mengendalikan infeksi dan meningkatkan penyembuhan. Larva diletakkan di atas luka dengan balutan yang harus diganti dua kali seminggu.
Bagaimana caranya
Sebelum melakukan prosedur, dokter atau perawat akan memeriksa luka, memeriksa luasnya lokasi nekrosis dan juga akan menganalisis kondisi kesehatan secara umum, karena orang dengan masalah pembekuan, seperti idiopatik thrombocytopenic purpura, mungkin mengalami kesulitan. penyembuhan, selain memiliki risiko perdarahan yang lebih tinggi selama debridemen.
Lokasi dan durasi prosedur tergantung pada teknik debridemen yang akan digunakan, yang dapat dilakukan di pusat bedah rumah sakit atau klinik rawat jalan dengan ruang ganti. Oleh karena itu, sebelum prosedur, dokter atau perawat akan menjelaskan prosedur yang akan dilakukan dan membuat rekomendasi khusus, yang harus diikuti sesuai petunjuk.
Setelah prosedur, tindakan pencegahan perlu dilakukan seperti menjaga pembalut tetap bersih dan kering, menghindari berenang di kolam atau laut dan tidak memberikan tekanan pada lokasi luka.
Kemungkinan komplikasi
Komplikasi debridemen yang paling umum dapat berupa pendarahan dari luka, iritasi pada kulit di sekitarnya, nyeri setelah prosedur dan reaksi alergi terhadap produk yang digunakan, namun manfaatnya lebih besar dan harus dipertimbangkan sebagai prioritas, karena dalam beberapa kasus, luka itu tidak bisa sembuh tanpa debridemen.
Meski begitu, jika muncul gejala seperti demam, bengkak, berdarah, dan nyeri hebat setelah debridemen, perlu segera mencari pertolongan medis agar penanganan yang paling tepat dianjurkan.