Isi
Cerclage uterus adalah prosedur yang dilakukan melalui pembedahan, dimana serviks dijahit untuk mencegah kelahiran sebelum waktu yang dijadwalkan, dan diindikasikan untuk wanita yang mengalami insufisiensi serviks, yaitu pelebaran yang dapat mulai masih pada trimester pertama atau kedua kehamilan, yang bisa mengantisipasi kelahiran atau berujung pada aborsi.
Operasi kecil ini dilakukan di rumah sakit dan wanita tersebut hanya perlu tinggal di rumah sakit hanya selama 1 atau 2 hari. Pembedahan dilakukan secara vagina dan dapat dilakukan segera atau berdasarkan jadwal oleh dokter kandungan.
Pemulihan dari operasi ini cepat dan wanita tersebut biasanya dapat kembali bekerja dalam 3 sampai 5 hari, dan harus menghindari terlalu banyak usaha. Pembedahan biasanya berhasil dan mencegah kelahiran prematur. Pelajari lebih lanjut tentang insufisiensi serviks.
Bagaimana operasi dilakukan
Pembedahannya relatif sederhana, berlangsung sekitar 20 menit dan terdiri dari penjahitan serviks dengan beberapa jahitan. Cerclage uterus dapat dilakukan antara usia kehamilan 12 dan 16 minggu, melalui anestesi epidural, dan biasanya dilakukan melalui vagina, namun, dalam beberapa kasus, dokter mungkin memutuskan untuk melakukannya dengan laparoskopi.
Prosedur ini aman untuk wanita dan bayinya, tetapi masih ada beberapa risiko, seperti berkembangnya infeksi rahim, pecahnya selaput ketuban, perdarahan vagina atau robekan pada serviks, misalnya.
Ketika wanita tersebut hamil untuk pertama kalinya dan menemukan bahwa serviksnya tidak mencukupi melalui ultrasound, dokter mungkin melakukan cerclage segera, tetapi ketika wanita tersebut telah hamil lagi dan menunjukkan ketidakcukupan uterus, melakukan aborsi atau melakukan konisasi uterus, dokter kandungan mungkin menyarankan agar dilakukan cerclage uterus terjadwal, karena kemungkinan besar hal itu harus dilakukan.
Cerclage hanya dapat dilakukan selama kehamilan dan tidak diindikasikan untuk wanita yang belum hamil, meskipun mereka pernah melakukan aborsi sebelumnya.
Bagaimana pemulihan setelah cerclage
Setelah cerclagem, dokter dapat meresepkan pereda nyeri dan obat-obatan seperti utrogestan, untuk mencegah kontraksi uterus. Segera setelah itu, dokter dapat melakukan USG untuk melihat bagaimana jahitannya dan untuk memeriksa apakah bayi dalam keadaan sehat dan untuk memeriksa keberhasilan prosedur.
Wanita harus istirahat dan menghindari kontak intim selama beberapa hari pertama. Selain itu, juga tidak disarankan untuk berolahraga, angkat beban atau berusaha sekuat tenaga, minimal 3 hari pertama pasca operasi.
Tanda peringatan untuk kembali ke dokter
Tanda-tanda peringatan seperti demam, sakit perut yang parah, kram, pendarahan pada vagina atau keluarnya cairan berbau tidak sedap mungkin muncul dalam beberapa hari pertama dan dapat mengindikasikan infeksi dan, dalam kasus ini, bantuan medis harus dicari sesegera mungkin, karena infeksi membuat hidup tertahan dari ibu dan bayi yang berisiko.
Bagaimana persalinan setelah cerclage
Umumnya, cerclage dilepas pada sekitar 37 minggu kehamilan, namun, jika orang tersebut sudah mengetahui bahwa persalinan akan dilakukan dengan operasi caesar, tidak perlu melepas serviks, karena mungkin berguna pada kehamilan berikutnya.
Keputusan tentang jenis persalinan harus didiskusikan antara wanita dan dokter, dengan memperhatikan indikasi, kelebihan dan kekurangan masing-masing.
Dibuat oleh: Tim Editorial Tua Saúde