Isi
Prolaktin adalah hormon yang bertanggung jawab untuk merangsang kelenjar susu untuk memproduksi ASI selama kehamilan dan menyusui. Oleh karena itu, prolaktin darah tinggi mungkin merupakan tanda kehamilan, dan dianjurkan untuk melakukan tes kehamilan untuk memastikannya. Di luar kehamilan, prolaktin juga bertanggung jawab untuk mengatur hormon lain, memiliki peran mendasar dalam ovulasi dan menstruasi.
Namun, dalam kasus lain peningkatan prolaktin dalam darah dapat terjadi karena penggunaan beberapa obat atau perubahan endokrin, yaitu yang melibatkan kelenjar yang bertanggung jawab untuk produksi hormon ini.
Gejala prolaktin tinggi
Dalam kasus prolaktin tinggi pada wanita, gejala seperti:
- Tertunda atau tidak adanya menstruasi selama lebih dari 35 hari pada setiap siklus;
- Produksi ASI, bahkan tanpa sedang hamil atau baru saja melahirkan;
- Libido menurun;
- Infertilitas, mengalami kesulitan hamil selama berbulan-bulan atau bertahun-tahun
- Osteoporosis dapat terjadi, dengan penurunan 25% massa tulang di tulang belakang.
Pada pria, peningkatan prolaktin dapat menyebabkan gejala seperti:
- Keluar susu melalui payudara pria;
- Libido menurun;
- Disfungsi ereksi;
- Penurunan produksi testosteron;
- Produksi sperma menurun;
- Infertilitas;
- Pembesaran payudara;
- Osteoporosis.
Gejala lain yang biasa ditemukan pada wanita dan pria adalah sakit kepala dan perubahan penglihatan. Pelajari semua tentang peningkatan prolaktin pada pria.
Penyebab peningkatan prolaktin
Prolaktin yang meningkat mungkin terkait dengan:
- Kehamilan atau menyusui;
- Latihan fisik yang intens;
- Tidur terakumulasi dan stres psikologis;
- Stimulasi payudara;
- Sindrom ovarium polikistik;
- Penggunaan obat antidepresan atau pengobatan untuk kejang, anestesi, alergi, tekanan darah tinggi, estrogen, mual;
- Hipotiroidisme primer;
- Bedah kepala atau dada atau trauma pada situs ini;
- Penyakit Addison atau penyakit seperti akromegali, hipofisitis atau adenoma;
- Tumor otak;
- Paparan radiasi di daerah kepala.
Pada wanita di sekitar 30% kasus peningkatan prolaktin, yang tidak terkait dengan kehamilan atau menyusui, hal ini disebabkan oleh Sindrom Ovarium Polikistik, atau karena adanya tumor kecil dengan diameter kurang dari 10 mm, yang sangat jarang meningkat. ukurannya dan itu tidak selalu bisa dilihat pada pemindaian MRI. Pelajari lebih lanjut tentang SindromOvarium Polikistik.
Cara mengunduh prolaktin
Perawatan untuk menormalkan nilai prolaktin diindikasikan jika gejalanya tidak menyenangkan dan mengganggu kehidupan seseorang.
Dalam kasus di mana penyebabnya adalah penggunaan obat-obatan, sebaiknya bicarakan dengan dokter untuk memeriksa kemungkinan penukaran obat lain yang tidak mengganggu produksi prolaktin.
Penting juga untuk memulai pengobatan bila pasangan memiliki keinginan untuk hamil, tetapi hal tersebut belum memungkinkan karena kemandulan. Pasangan tertentu bisa hamil dengan nilai 50 sampai 60 ng / mL, tapi mungkin perlu menurunkan nilai ini lebih jauh dengan penggunaan obat-obatan seperti Dostinex atau Parlodel, misalnya, karena prolaktin yang tinggi meningkatkan risiko keguguran.
Jika penyebabnya adalah tumor, pengobatan dengan obat-obatan, seperti Cabergoline dan Bromocriptine, yang biasanya mengecilkan ukurannya, harus dilakukan dalam waktu kurang lebih 2 tahun dan dalam kasus yang jarang terjadi mungkin perlu menjalani operasi, dan terkadang radioterapi, yang mana ini hanya diindikasikan untuk tumor agresif atau ganas.
Nilai referensi
Nilai referensi untuk prolaktin dapat berbeda-beda sesuai dengan laboratorium tempatnya dilakukan dan metode analisisnya, sehingga penting untuk memperhatikan nilai referensi yang ditunjukkan dalam hasil pengujian. Secara umum nilai referensi untuk prolaktin adalah:
- Wanita tidak hamil dan tidak hamil: 2,8 hingga 29,2 ng / mL;
- Wanita hamil: 9,7 hingga 208,5 ng / mL;
- Wanita pascamenopause: 1,8 hingga 20,3 ng / mL;
- Pria: di bawah 20 ng / mL.
Ketika prolaktin di atas 100 ng / mL, penyebab tersering adalah penggunaan obat-obatan atau adanya tumor mikro, dan jika nilainya di atas 250 ng / mL, kemungkinan besar tumor tersebut lebih besar. Jika dicurigai ada tumor, dokter dapat memilih untuk mengulangi tes prolaktin setiap 6 bulan selama 2 tahun, kemudian hanya melakukan 1 tes per tahun untuk memeriksa adanya perubahan.
Bagaimana mempersiapkan ujian
Untuk melakukan tes prolaktin dengan lebih tepat, beberapa tindakan pencegahan harus dilakukan, seperti pengambilan darah minimal 1 jam setelah bangun tidur dan sarapan pagi. Biasanya 1 pemeriksaan sudah cukup untuk mengidentifikasi perubahan prolaktin, tetapi bila hasilnya antara 20 dan 60 ng / mL, dokter mungkin merasa lebih aman untuk melakukan satu pemeriksaan lagi untuk memastikan hasilnya.