Isi
Sirosis bilier adalah penyakit kronis di mana saluran empedu yang ada di dalam hati secara bertahap dihancurkan, mencegah keluarnya empedu dan menyebabkannya menumpuk di dalam hati, menyebabkan peradangan dan cedera.
Ada dua tipe utama sirosis bilier:
- Sirosis bilier primer: terutama mengenai saluran empedu berukuran sedang di dalam hati dan ditandai dengan kerusakan, jaringan parut dan akhirnya berkembangnya sirosis dan gagal hati;
- Sirosis bilier sekunder: ditandai dengan obstruksi berkepanjangan pada pohon bilier, mengakibatkan perubahan yang cepat dan mendalam pada hati. Penyebab paling umum pada orang dewasa adalah batu kandung empedu atau tumor.
Biasanya, sirosis bilier muncul pada orang dengan penyakit autoimun, seperti rheumatoid arthritis, scleroderma atau Sindrom Sjögren dan, oleh karena itu, ini juga dilihat sebagai penyakit autoimun, di mana tubuh menyerang sel-sel saluran empedu sendiri.
Masih belum ada obat untuk sirosis bilier, namun, karena penyakit ini dapat menyebabkan kerusakan hati yang parah, ada beberapa pengobatan yang tampaknya menunda perkembangannya dan meredakan gejala.
Gejala utama
Dalam kebanyakan kasus, sirosis bilier diidentifikasi sebelum gejala muncul, terutama melalui tes darah yang dilakukan karena alasan lain atau sebagai rutinitas. Namun, gejala pertama dapat berupa kelelahan terus-menerus, kulit gatal, dan bahkan mata atau mulut kering.
Saat penyakit sudah pada stadium yang lebih lanjut, gejalanya bisa berupa:
- Nyeri di perut kanan atas;
- Nyeri sendi;
- Kaki dan pergelangan kaki bengkak;
- Perut sangat bengkak;
- Kulit dan mata kuning;
- Diare dengan feses yang sangat berlemak;
- Penurunan berat badan tanpa alasan yang jelas.
Gejala ini juga dapat menjadi indikasi masalah hati lainnya, oleh karena itu, disarankan untuk berkonsultasi dengan ahli hepatologi untuk melakukan tes darah dan pencitraan lainnya, seperti USG atau MRI, untuk mengidentifikasi diagnosis yang benar dan memulai pengobatan yang paling tepat. Lihat beberapa gejala yang mungkin mengindikasikan masalah hati.
Penyebab sirosis bilier
Penyebab sirosis bilier tidak diketahui, tetapi sering dikaitkan dengan penderita penyakit autoimun dan, oleh karena itu, ada kemungkinan tubuh itu sendiri memulai proses peradangan yang menghancurkan sel-sel saluran empedu. Peradangan ini kemudian dapat berpindah ke sel hati lainnya dan menyebabkan kerusakan dan jaringan parut yang membahayakan fungsi organ tersebut.
Bagaimana pengobatan dilakukan
Tidak ada obat untuk sirosis bilier, namun, beberapa obat dapat digunakan untuk menunda perkembangan penyakit dan meredakan gejala, yang meliputi:
- Ursodiol: adalah salah satu obat pertama yang digunakan dalam kasus ini, karena membantu empedu melewati saluran dan meninggalkan hati, mengurangi peradangan dan mencegah kerusakan hati;
- Asam Obeticolic: obat ini juga dikenal sebagai Ocaliva dan membantu fungsi hati, mengurangi gejala dan perkembangan penyakit;
- Fenofibrates: obat ini membantu mengurangi peradangan hati dan mengurangi gejala seperti gatal-gatal pada kulit.
Dalam kasus yang paling parah, di mana penggunaan obat-obatan tampaknya tidak menunda perkembangan penyakit atau bila gejalanya tetap sangat kuat, ahli hepatologi dapat menyarankan transplantasi hati, untuk memperpanjang hidup orang tersebut.
Biasanya, kasus transplantasi berhasil dan penyakitnya hilang sama sekali, memulihkan kualitas hidup orang tersebut, tetapi mungkin perlu berada dalam daftar tunggu untuk mendapatkan hati yang kompatibel. Pahami lebih banyak tentang bagaimana transplantasi hati dilakukan.
Selain semua ini, penderita sirosis bilier biasanya mengalami kesulitan dalam menyerap lemak dan vitamin. Dengan cara ini, dokter dapat menyarankan tindak lanjut dengan ahli gizi untuk mulai melengkapi vitamin, terutama vitamin A, D dan K.